在信息全球化的今天，人们对西方文化崇尚不已，甚至在养育宝宝的方法上也是照搬不误。比如在补充维生素AD方面，似乎形成了中外观点两大阵营，欧美等国家对于婴幼儿补充维生素D很重视，但对补充维生素A这件事上似乎并没有过多的宣传 ，这导致了我们中国的家长存在一个疑问：为什么外国孩子都不补充维生素A，而中国却要AD一起补？是技术难以实现？还是政府误导？亦或观念没有与时俱进？针对家长存在的这些疑虑，特别邀请了北京大学第一医院儿科主任医师梁芙蓉来为大家解答这些问题。

维生素A对儿童健康的重要性

每种营养素都有着不可替代的作用，维生素A作为第一个被人类发现的维生素，对于婴幼儿、儿童生长发育是至关重要的，它参与机体多种生理过程。维生素A又称“视黄醇”， “抗感染维生素。维生素A的主要功能：

1、维持视觉功能和细胞膜的完整性。它参与视网膜杆细胞内能感受弱光的视紫红质形成；

2、维持皮肤、粘膜、角膜上皮细胞的正常代谢；

3、促进细胞增生分化及骨骼代谢，维持正常生长发育；

4、维持生殖功能；

5、促进免疫功能；

6、改善铁的吸收，促进储存铁的运转，增进造血功能。

维生素A缺乏是世界四大营养缺乏病之一，在很多国家尤其是发展中国家一直是影响儿童健康的重要因素之一，而我国则属于维生素A中度缺乏地区。”因此，维生素A（视黄醇）被列入《世界卫生组织儿童基本药物标准清单》（第2版）。

缺乏维生素A对婴幼儿生长发育的影响：

1、对视觉发育的影响。维生素A构成视觉细胞内的感光物质“视紫红质”，当宝宝体内缺乏维生素A时，会出现暗视觉能力下降，夜晚看东西不清楚，严重可导致夜盲症。此外，维生素A还是保证结膜、角膜上皮细胞完整性的重要物质，身体缺乏会出现异常角化及角膜软化，泪液分泌减少，形成干眼症。

2、对生长发育的影响。维生素A可影响成骨细胞和破骨细胞的功能，缺乏可影响骨骼发育，近来发现，身材矮小的维生素A缺乏儿童夜间生长激素分泌减少，婴儿胰岛素样生长因子-I（IGF-1）的浓度也与血浆维生素A水平有关，给矮身材生长激素神经分泌障碍综合症儿童补充维生素A可以恢复或至少部分恢复夜间生长激素的分泌。矮小者常伴维生素A缺乏。

3、对造血功能的影响。维生素A缺乏会降低转铁蛋白合成能力，使血红蛋白合成过程中铁从肝脏等组织的转运过程受阻。医学研究发现，维生素A缺乏的孩子，缺铁性贫血发生率远远高于维生素A水平正常的孩子。

4、、对免疫功能的影响。维生素A缺乏会导致免疫器官萎缩，影响免疫细胞的数目、分化和功能，破坏粘膜屏障，减少抗体的生成。缺乏维生素A的孩子，呼吸道、泌尿道和消化道上皮细胞会失去屏障功能，免疫系统发育受限，对病菌的抵抗能力下降，易患呼吸道、泌尿道和消化道感染性疾病。

如何预防维生素A缺乏

世界卫生组织建议维生素A预防用量为：10-20万单位/次 ，每6个月补充一次。《亚临床维生素A缺乏综合防治建议》、《中国国家处方集（儿童版）》、《实用儿科学》都提出了婴幼儿补充维生素A的方法，0-3岁婴幼儿应每日补充1500-2000国际单位。

那种国外孩子不补维生素A只补维生素D的说法是片面的、不准确的，只不过各国补充的方式不尽相同。中国宝宝在预防维生素A缺乏上，妈妈们可以从以下几个方面着手：

l  积极预防和治疗妊娠、哺乳母亲的维生素A缺乏；

l  0-3岁婴幼儿无论是母乳喂养，还是人工喂养儿每天补充预防剂量的维生素AD制剂；

l  经常食用富含维生素A的食物如乳类、蛋类和动物内脏，以及富含胡萝素的绿日和橙黄色水果和蔬菜，有助于增加膳食维生素A的摄入量。

补充维生素一定要因地制宜，完全照搬西方人的做法只能是事倍功半。但是妈妈们在给宝宝补充维生素A的同时也不要忘记维生素D的重要性。两者同补会使营养更加均衡，维生素间的相互促进作用也会让宝宝更健康，营养吸收更全面。所以妈妈们必须了解，维生素AD是宝宝健康要素中重要组成部分，妈妈们在给宝宝补充时，要讲求科学的方法，这样才能给宝宝均衡的营养，妈妈才能更放心。